Duizelingwekkend: perifere of centrale vertigo?
Na de middagoverdracht ga je naar een patiënt met duizeligheidsklachten. Het betreft een 66-jarige patiënt, bekend met diverse cardiovasculaire risicofactoren. Als je de kamer binnenkomt zie je een patiënt die brakend op de brancard ligt. Hij is duizelig, enorm...
Bloedstollend snel VKA couperen: vast of gepast?
Achtergrond Bij een (levensbedreigende) bloeding onder vitamine K-antagonisten (VKA) wordt steevast vierfactorenconcentraat gegeven. Dit middel is ook wel bekend als protrombinecomplexconcentraat (4F-PCC), en op de werkvloer onder de merknamen Beriplex en Cofact....
De TOMAHAWK studie: directe CAG bij patiënten met ROSC na OHCA zonder ST-elevatie?
Achtergrond In Nederland vinden er jaarlijks gemiddeld 8000 reanimaties buiten het ziekenhuis plaats.(1)De incidentie van out-of-hospital cardiac arrest (OHCA) ligt in ons land ongeveer op 1 per 1000 inwoners per jaar.(1) De mortaliteit na een OHCA is hoog. In...
The Silent Killer: het Brugada-syndroom – deel 2
Wat je moet weten over het Brugada-syndroom Het Brugada-syndroom is een belangrijke oorzaak van plotselinge hartdood en wordt typisch gezien bij: Mannen < 40 jaar Ritmestoornissen of plotse syncope in rust Een positieve familieanamnese voor plotse hartdood Het ECG...
The Silent Killer: het Brugada-syndroom – deel 1
Wat je moet weten over het Brugada-syndroom Het Brugada-syndroom is een belangrijke oorzaak van plotselinge hartdood en wordt typisch gezien bij: Mannen < 40 jaar Ritmestoornissen of plotse syncope in rust Een positieve familieanamnese voor plotse hartdood Het ECG...
Top EM Literature update 2021/2022
Ook dit jaar mochten wij op het DEMC ons licht laten schijnen over de mooiste pareltjes die het afgelopen jaar zijn gepubliceerd binnen de omvangrijke EM literatuur. Hieronder een overzicht van de door ons besproken artikelen met daarbij natuurlijk de links en...
Ileus: Neusmaagsonde een zonde?
Casus Op je SEH presenteert zich de 50 jaar oude patiënt Marcel met buikpijn. Zijn buik is boller, hij heeft al 5 dagen geen ontlasting gehad en is misselijk. Zijn voorgeschiedenis vermeldt een appendectomie en cholecystectomie. Je neemt deze patiënt op voor de...
Leptospirose infectie
Samenvatting Leptospirose is de verzamelnaam voor bacteriële infecties die veroorzaakt worden door leptospiren. Er zijn vele serotypes van leptospiren bekend die van asymptomatische infecties tot ernstige manifestaties kunnen leiden zoals de ziekte van Weil. Deze...
Literatuur update – februari 2022
Welkom bij de 7de editie van de literatuur update. GAME CHANGERA Randomized Trial of Intravenous Alteplase before Endovascular Treatment for Stroke The New England Journal of Medicine - Natalie E. LeCouffe et al. Deze grote RCT van eigen bodem – met ook deelnemende...