COVID-19 – kindervriend of toch de boosdoener achter een nieuw ziektebeeld?
De situatie rondom COVID-19 is nog steeds evoluerend. Na de ‘intelligente lockdown’ zijn er ondertussen alweer vele versoepelingen doorgevoerd. Eén van de eerste versoepelingen gold voor kinderen en jongeren. Dit vanwege de opvatting dat deze groep het minst vatbaar...
Literatuur update – juli 2020
De Nederlandse Vereniging voor Spoedeisende Hulp Artsen (NVSHA) heeft het initiatief genomen om een aantal keren per jaar een update te geven van de belangrijkste literatuur van de afgelopen maanden. Het streven is het vak van Spoedeisende Geneeskunde op een zo hoog...
Cheers to YEARS – diagnostische beslisregel uitsluiten longembolieën
Het uitsluiten van longembolie is een uitdaging De klinische presentatie van longembolieën is erg variabel en vaak aspecifiek. Het is een potentieel levensbedreigend ziektebeeld dat niet gemist mag worden. Op het moment dat longembolieën in de differentiaal diagnose...
Tranexaminezuur bij gastro-intestinale bloedingen: Time to HALT-IT!
Achtergrond Tranexaminezuur vermindert bloedingen door remming van de fibrinolyse: een proces wat normaal gesproken juist wordt geactiveerd bij grote bloedingen.1 Voor de CRASH-2 studie werd tranexaminezuur al ingezet voor het bestrijden van bloedingen naar aanleiding...
COVID-19 and… the heart – cardiale effecten van COVID-19 infecties (deel 2)
Achtergrond In de vorige blogpost COVID-19 and… the heart – cardiale effecten van COVID-19 infecties (deel 1) zijn we in gegaan op de effecten van COVID-19 op het hart. Betrokkenheid lijkt te berusten op directe schade aan de endotheelcellen via de ACE-2 receptoren...
COVID-19 and… the heart – cardiale effecten van COVID-19 infecties (deel 1)
Inleiding Er wordt steeds meer bekend over het SARS-CoV-2 virus en het ziektebeeld COVID-19. We weten inmiddels dat de typische presentatie lijkt te bestaan uit koorts, algehele malaise, hoesten en benauwdheid. Dit is reeds eerder besproken op fan of EM in de...
COVID-19 and… the brains – neurologische verschijnselen bij COVID-19
Inleiding Inmiddels zijn we bekend met de typische presentatie van COVID-19, zoals besproken in het artikel “in de ban van de kroon” op deze website. Uit recent verschenen literatuur blijkt dat een infectie met SARS-CoV-2 ook een rol kan spelen bij patiënten die zich...
De ANDROMEDA – SHOCK-trial: Resusciteren op geleide van capillaire refilltijd i.p.v. lactaat bij een septische shock?
Achtergrond Sepsis is een veelvoorkomend ziektebeeld op de Spoedeisende Hulp (SEH). Sepsis wordt gedefinieerd als een levensbedreigende orgaandysfunctie veroorzaakt door een ontregelde gastheer afweerrespons als reactie op een infectie. Een septische shock is een...
Bloedstollend COVID-19
Na 2 maanden klinische ervaring met coronavirus disease 2019 (COVID-19) leren we steeds meer over deze ziekte. Voortschrijdend inzicht laat zien dat het Severe Acute Respiratory Syndrome Corona Virus 2 (SARS-CoV-2) een toegenomen trombogeniciteit veroorzaakt. En dat...