Journal Club
De ANDROMEDA – SHOCK-trial: Resusciteren op geleide van capillaire refilltijd i.p.v. lactaat bij een septische shock?
Achtergrond Sepsis is een veelvoorkomend ziektebeeld op de Spoedeisende Hulp (SEH). Sepsis wordt gedefinieerd als een levensbedreigende orgaandysfunctie veroorzaakt door een ontregelde gastheer afweerrespons als reactie op een infectie. Een septische shock is een...
Zorgt tranexaminezuur bij geïsoleerd traumatisch hersenletsel tot verminderde mortaliteit? Een analyse van de CRASH-3 trial.
Achtergrond In 2010 werd via de CRASH-II trial tranexaminezuur (TXA) op de kaart gezet.1 In deze grote multicenter trial werd aangetoond dat de mortaliteit met een klein, significant, percentage verlaagd werd bij traumapatiënten met ernstige extracraniële bloedingen....
CENSER trial – Vroeg starten van noradrenaline bij septische shock
Inleiding Sinds de Surviving Sepsis Campaign in 2004 van start ging, zijn we allemaal doordrongen van het feit dat sepsis een medisch noodgeval is. Zoals bij elk noodgeval doet de tijd van handelen ertoe. De richtlijn is ondertussen al een aantal keer herzien en sinds...
Subcapitale metacarpale-5 fractuur: gips of buddy tape?
Inleiding De subcapitale metacarpale-5 (MC-5) fractuur is een veelvoorkomend letsel op de Spoedeisende Hulp (SEH). Het komt voornamelijk voor bij jonge, gezonde mannen en bedraagt 20% van alle handfracturen.1 Deze fractuur ontstaat door een axiale kracht op het...
Waarom vrouwen vaker overlijden bij een out-of-hospital cardiac arrest
Achtergrond Genderverschillen binnen de geneeskunde zijn hot en worden vooral binnen de cardiovasculaire ziekten steeds meer erkend. Dit geldt voor zowel de verschillen binnen de symptomatologie als de onderliggende pathologie.(1)(2) Zo is er steeds meer aandacht voor...
De 10 (+1) artikelen die #DEMC19 nét niet haalden
Begin juni presenteerden we op het Dutch North Sea Emergency Medicine Conference een overzicht van alle belangrijke studies van 2018/2019. Tijdens deze presentatie bespraken we 18 artikelen in vogelvlucht. In de aanloop naar deze presentatie hebben we de laatste weken...
Procedurele Sedatie en Analgesie bij kinderen op de SEH
Achtergrond Pijnlijke ingrepen op de spoedeisende hulp (SEH) komen regelmatig voor en het is veelal niet wenselijk dat ze uitgesteld worden. Bij gebrek aan adequate behandeling van pijn bij kinderen zouden op lange termijn nadelige effecten kunnen ontstaan.1 Kinderen...
Top EM literature 2018/2019: onze presentatie op #DEMC19
Presentatie #DEMC19 Ieder jaar komen er ongelofelijk veel nieuwe wetenschappelijke publicaties bij, geschat wordt zo’n 3 miljoen (!) in totaal. Dat aantal ligt (gelukkig) wat lager voor SEH-gerelateerde artikelen, maar dan nog is up-to-date blijven best een klus. Wij...
Twee weten meer dan één: cross-checken op de SEH
Index Inleiding Artikel Studieopzet P(IC)O Resultaten Sterke punten Limitaties Conclusies Bottom line ReferentiesInleiding Op een SpoedEisende Hulp (SEH) kunnen door allerlei oorzaken ongewenste uitkomsten, zoals (bijna) fouten en vermijdbare complicaties, ontstaan....
Infuusvloeistof met een korreltje zout? DEEL 2 De SMART- studie
Index Achtergrond Artikel Studieopzet P(IC)O Resultaten Sterke punten LimitatiesConclusies Bottomline ReferentiesAchtergrond Recent bespraken we al de SALT-ED studie, en wat langer geleden ook de SPLIT-trial. De SALT-ED studie keek naar de klinische effecten van het...