Sepsis
De ANDROMEDA – SHOCK-trial: Resusciteren op geleide van capillaire refilltijd i.p.v. lactaat bij een septische shock?
Achtergrond Sepsis is een veelvoorkomend ziektebeeld op de Spoedeisende Hulp (SEH). Sepsis wordt gedefinieerd als een levensbedreigende orgaandysfunctie veroorzaakt door een ontregelde gastheer afweerrespons als reactie op een infectie. Een septische shock is een...
CENSER trial – Vroeg starten van noradrenaline bij septische shock
Inleiding Sinds de Surviving Sepsis Campaign in 2004 van start ging, zijn we allemaal doordrongen van het feit dat sepsis een medisch noodgeval is. Zoals bij elk noodgeval doet de tijd van handelen ertoe. De richtlijn is ondertussen al een aantal keer herzien en sinds...
Antibiotica op de SEH bij sepsis – Think FERRARI and GO!
Op de SEH wordt iedere dag antibiotica voorgeschreven. Het antibiotisch regime dat wordt gekozen is van grote invloed op de prognose van patiënten met sepsis. Het is dus belangrijk om het juiste antibioticum te starten waarbij de patiënt optimaal behandeld wordt, maar...
Sepsis Trilogie deel IV – qSOFA and beyond
Vorig jaar besloten we de blogpost over Sepsis 3.0 met het feit dat qSOFA geen diagnosticum voor sepsis is en met de vraag hoe goed qSOFA kan risicostratificeren. Er waren toen nog geen prospectieve studies. Voor onze presentatie over Sepsis 3.0 tijdens het Dutch...
Podcast: Sepsis-3 – what all the fuss is about
Welcome back to the next episode of our podcast series 'Sepsis'. Two weeks ago, we launched our first podcast: 'Sepsis Evolution – where we came from’. In this first podcast we discussed 25 years of sepsis evolution: the Rivers-study, the 3 big sepsis trials (ProCESS,...
Podcast: Sepsis evolution – where we came from
Deze week: onze eerste Sepsis-podcast! Afgelopen jaar zijn we met team fanofEM flink in de sepsis-literatuur gedoken. Eind vorig jaar verscheen al onze Sepsis Trilogie. Een paar weken geleden hebben Klaartje en Britt twee presentaties over sepsis gegeven op de tiende...
Sepsis Trilogie deel III – Sepsis 3.0
Key points Sepsis is een syndroom zonder gouden standaard Na 15 jaar is dit jaar een update van de sepsis definities verschenen SIRS wordt al jaren bekritiseerd door de matige specificiteit maar ook sensitiviteit en is uit de definities gehaald SIRS dwingt wel tot...
Sepsis Trilogie deel II – Nieuwe studies, nieuwe inzichten
De early goal directed therapy (EGDT) van de Rivers studie is de basis van de in 2004 verschenen “Surviving Sepsis Campaign guidelines for management of severe sepsis and septic shock”.[1] Resuscitatie van de septische patiënt is sindsdien gefocust op: optimaal...
Sepsis Trilogie deel I – SIRS-criteria en “Rivers effect”
Welkom in de dynamische wereld van sepsis! Sepsis is geen diagnose, het is een syndroom. En een van de grootste uitdagingen van dit syndroom is de identificatie ervan. Een deel van deze patiënten kan in snel tempo in een ernstige shock raken, maar wie zijn dat...